'개 비만세포종' 원인과 증상, 치료방법은?

개의 비만세포종이란 알레르기 반응이나 염증 등 면역기능에 관여하는 비만세포가 종양 화하는 병으로 개의 경우 피부에 발생하는 경우가 대부분입니다. 뚱뚱하다는 뜻의 비만과는 전혀 관계가 없습니다. 여기에서는 비만 세포종의 원인과 증상, 치료법에 대해 해설합니다.

개 비만 세포종 원인

개의 비만 세포종 유형을 나타내는 조직학적 등급

개의 비만 세포가 종양화하는 원인에 대해서는 아직 밝혀지지 않았습니다. 원래 비만 세포의 기능에 대해서도 잘 알려져 있지는 않습니다만, 기생충 방어에 관여하고 있다는 설이 있습니다. 비만 세포는 피부나 소화관, 기도나 폐 등 외계와 접하는 장소에 많이 존재하고 있습니다. 개 비만 세포종의 대부분이 피부에 발생하는 것은 그 때문이라고 생각됩니다.
비만 세포는 세포질 내에 과립을 포함하고 있는데, 이 과립의 양이 많을수록 분화도가 높고 성숙한 세포인 경우가 많다고 합니다. 반면 과립의 양이 적고 분화도가 낮은 것일수록 악성도가 높아 림프절이나 다른 장기로 전이되기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

비만세포종은 종양화된 비만세포의 분화도(성숙도)에 따라 분류되며, 이 분류를 조직학적 등급이라고 합니다.

등급 1 (분화형)

분화도가 높은 (성숙한) 비만세포가 종양 화한 것으로 악성도는 낮다. 주위 침윤이 별로 없기 때문에 수술로 완전히 절제할 수 있으면 완치 가능.

등급 2 (중간형)

1등급과 3등급 중간. 악성도의 높고 낮음이 혼재되어 있으므로 각종 검사에서 신중한 진단과 치료법의 판별이 필요.

등급 3 (미분화형)

분화도가 낮은 (미성숙한) 비만세포가 종양화된 것으로 악성도가 높다. 세포분열이 심하고 전이되기 쉬우므로 외과적 수술뿐만 아니라 수술 후 내과적 치료도 필요하다.

개 비만 세포종 증상　

개 비만세포종의 초기 증상으로는 벌레 물린 것처럼 붉게 붓는 증상을 볼 수 있습니다. 그것이 서서히 커져 덩어리를 형성하거나 탈모가 나타난다면 비만 세포종을 의심하고 수의사에게 진찰을 받습니다. 또 비만세포종은 림프 흐름을 타고 전이되는 경우가 많은 암으로 알려져 있습니다. 이 때문에 가장 먼저 전이되는 것은 주로 림프절이고 림프절을 돌파하면 혈액이나 다른 장기로 전이가 되면서 전신으로 퍼지게 됩니다. 전이로 인해 구토와 설사, 식욕부진 등의 증상을 볼 수 있게 됩니다.

개 비만 세포종 발병하기 쉬운 견종

개 비만세포종은 모든 견종에서 발병 가능성이 있는데, 특히 다음 견종과 같은 불독 타입의 견종 발병 위험이 높다고 알려져 있습니다. 연령적으로는 고령견의 발병률이 높아지고 있습니다.

보스턴테리어

• 불독
• 프렌치 불독
• 퍼그
• 골든 리트리버
• 래브라도 리트리버
• 미니어처 슈나우저 등

개 비만 세포종 진단 방법　

세포 진단

개의 피부에 종양이 인정되는 경우에는 세포진 검사를 실시합니다. 종양에 가는 주사 바늘을 찔러 바늘 안으로 들어오는 약간의 세포를 현미경으로 관찰합니다. 통증도 거의 없고 마취 없이 실시할 수 있습니다. 이 세포진 검사를 통해 비만세포종으로 판명된 경우 림프절 세포진 검사를 실시하여 전이 여부를 조사합니다. 전이 여부가 그 후 치료 방침을 좌우하기 때문에 중요한 검사가 됩니다.

혈액 검사

림프절로의 전이가 없다면 다른 장기로 전이됐을 가능성도 낮기 때문에 종양을 절제하는 수술을 하지만 수술에 앞서 간이나 신장의 기능을 확인하기 위해 혈액검사를 실시합니다. 간이나 신장의 기능이 약해져 있으면 마취의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 마취에 따른 위험이 발생하는 경우도 있기 때문에 그것을 미리 확인하는 의미에서 혈액 검사를 실시합니다.

개 비만 세포종 치료 방법　

전이가 없으면 절제 수술

림프절로의 전이가 인정되지 않는 경우에는 외과 수술을 통해 암세포를 절제합니다. 이때 종양 주위에 어느 정도 폭을 가지고 절제수술을 하고 절제한 조직의 병리조직검사를 실시합니다. 절제연(수술로 절제한 조직의 단면, 변연부)에 암세포가 도달했다면 '모든 암세포를 다 떼어내지 못했다'라고 판단하고 절제연에 암세포가 남아 있지 않으면 '모든 암을 떼어낼 수 있었다'라고 평가합니다. 또한 이 병리 조직 검사에서는 절제한 암세포 자체를 조사하여 조직학적 등급 판정도 실시합니다. 이 절제연 평가와 조직학적 등급 판정에 따라 이후 치료 방법이 바뀌게 됩니다.

암세포를 제거한 경우

절제 가장자리에 암세포가 도달하지 않았다면 수술을 통해 암세포를 제거할 수 있었다고 판단합니다. 아울러 조직학적 그레이드가 1 또는 2인 경우에는 재발이나 전이의 위험도 낮으므로 경과 관찰합니다. 절제한 종양의 조직학적 등급이 3인 경우에는 전이 가능성이 높으므로 전신 치료인 항암제 치료를 추가로 실시합니다.

암세포를 다 제거하지 않은 경우

절제 가장자리에 암세포가 도달한 경우에는 암세포를 완전히 제거하지 않았다고 판단합니다. 아울러 조직학 등급이 1 또는 2인 경우에는 재수술을 통해 보다 광범위하게 절제하거나 잔존한 암세포를 근절시키기 위해 방사선 치료를 선택합니다.
조직학적 등급이 3인 경우에는 재수술, 방사선 치료를 통해 잔존하는 암세포를 제거함과 동시에 전이 가능성이 높기 때문에 전신치료인 항암제 치료를 시행합니다.

개 비만 세포종 예방 대책

비만세포종의 발병을 예방할 수는 없지만 덩어리가 작을 때 발견하여 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 평소 반려견의 몸을 자주 만져주고 마사지를 해주면 조기에 피부 병변을 알 수 있습니다.

개 비만 세포종 오인하기 쉬운 병

개 비만세포종과 헷갈리기 쉬운 질병은 벌레 물리고 피부병(감염성, 비감염성), 대부분의 종양과 유사한 증상이 나타납니다.