'개의 함치성 낭종' 원인이나 증상은?치료법, 예방 대책은?

개의 함치성 낭종이란 치아의 발육 과정에서 발생하는 구강질환으로 턱 속에 묻혀 있던 치아의 치관을 둘러싸듯이 낭종(분비물이 자루 모양으로 쌓이는 것)이 생길 수 있는데, 이를 함치성 낭종이라고 합니다. 이번에는 개의 함치성 낭종의 원인과 증상, 예방 대책 등에 대해 자세히 설명하겠습니다.

개의 함치성 낭종 원인은?

개의 함치성 낭종이란 자라야 할 치아가 턱 속에 파묻힌 채인 경우에 발병하여 그 매복치의 치관을 둘러싸도록 낭종(분비물이 자루 모양으로 쌓이는 것)이 생긴 상태를 말합니다. 매복치를 포함하지 않은 낭종은 무치성 낭종이라고 합니다.
치아는 치배아라고 불리는 치아의 기로부터 서서히 발육을 시작하는데, 그 성장의 단계에서, 치관이 형성될 때까지 치관을 둘러싸도록 존재하는 에나멜기의 퇴축 에나멜 상피(치배아를 감싸는 주머니 모양의 상피)에 낭포화가 생긴 것으로 생각되고 있습니다. 서서히 낭포를 둘러싸고 있는 막이 형성되면 주위의 조직을 녹여 속이 비어 가고, 그 속은 치아를 형성하는 조직에서 유래하는 물질이나 혈액등에서 생기는 삼출액으로 채워집니다. 삼출액은 출혈이 없을 경우 투명하고 황색~황갈색이 도는 약간 점성이 있는 액체입니다.

개의 치아 성장 과정

봉오리상기	구강 점막 상피(파란 부분)의 일부가 증식하여 자란다
모상기	증식한 부분이 모자처럼 생겼는데, 이것은 에나멜기라고 불린다.에나멜기에 감싸지도록 치유두(나중에 상아질과 치수를 만든다)가, 그리고 그것들을 지탱하는 그릇처럼 치소낭(시멘트질이나 치조골, 치조막의 바탕이 된다)이 형성된다.에나멜기·치유두·치소낭의 3개는 치배아(치아의 기초가 되는 것)라고 불린다.
종상기	에나멜기의 내부에는 에나멜수가 발생해, 이 단계를 가지고 에나멜기의 상부는 외에나멜상피, 하부는 내에나멜상피라고 불리게 된다.
석회화기	치유두는 상아질과 치수로 분화하고 치소낭은 시멘트질·치조골·치조막으로, 내에나멜 상피는 에나멜질로 변화한다.
치아의 맹출	치근상아질, 시멘트질, 치근막, 고유 치조골의 형성에 의해 치근이 길어지고 치아로서 성장한다.

개의 함치성 낭종 증상

개의 함치성 낭종에서는 다음과 같은 증상이 보입니다.

• 잇몸이나 치아에 가까운 구강 내에 풍선처럼 부풀어 오르는 파동이 있다
• 통상 통증이나 기타 증상은 인정되지 않는다.

단, 감염을 일으키고 있는, 어떠한 병변이 있거나 낭종이 커져 버리는 등의 경우는 이하와 같은 모습을 볼 수도 있습니다.

• 통증
• 환부가 푸른 빛을 띠어 보이다
• 얼굴 일부가 부어 좌우 대칭이 아니다

개의 함치성 낭종 발병하기 쉬운 견종

개의 함치성 낭종은 어떤 개라도 발병할 가능성이 있지만, 그중에서도 다음과 같은 단두종의 개에서는 발병 사례가 많다는 연구 보고가 있습니다.

• 보스턴 테리어
• 퍼그
• 시츄 등의 단두종

개의 함치성 낭종 진단

개의 구강 내 낭종의 모습을 시진으로 확인한 후, 기본적으로는 아래와 같은 검사·진단이 이루어집니다.

진단 방법 ① 구강 내 엑스레이 검사

엑스레이 검사를 통해 낭종 상태와 매복치가 있는지 여부를 확인합니다. 낭종이 감염을 일으키고 있던 경우는 낭종의 경계선이 명확하게 찍히지 않을 수도 있습니다. 또한 매복니가 있는 경우 그 모양이 이상하거나 자라는 방향이 비스듬하거나 옆 등으로 어긋나 있는 것도 드문 일이 아닙니다. 덧붙여 함치성 낭종에서 주의가 필요한 것은, 진행하면 낭종 주위의 치아나 턱의 뼈가 흡수되어(녹는 것), 파괴되어 버린다는 것. 따라서 낭종에 인접한 치아가 어긋나거나 턱뼈의 일부가 얇아져 있는 등의 모습이 확인되기도 합니다.

진단 방법 ② 병리조직검사

확진을 위하여 채취한 병변부의 일부(특히 낭포벽)를 육안 또는 현미경 하에서 관찰하여 진단합니다. 병리조직검사에는 바늘로 흡입하거나 주걱으로 문질러 세포를 보는 세포진 외에 수술이나 전용기구를 통해 병변부의 일부를 채취한 것, 또는 수술을 통해 적출된 병변부 자체를 보는 조직생검이 있으며, 그에 따라 종양인지 종양이라면 양성인지 악성인지 종양의 종류 등을 알 수 있습니다.

개의 함치성 낭종 치료법

통상, 문제의 치아 발치와 낭종을 쓰고 있는 낭포벽의 적출을 실시합니다. 낭포를 형성하고 있는 상피(낭포벽)를 포함한 낭포 전체의 적출과 문제가 되는 치아의 발치를 실시함으로써 치유를 기대할 수 있습니다. 어떤 이유로 발치를 할 수 없는 경우는 장래에 낭종이 재발할 가능성이 있으므로 경과 관찰이 필요합니다.

개의 함치성 낭종 식사·예방 대책은?

함치성 낭종이 있거나 그 수술을 한 직후의 개에게는 딱딱한 음식이나 장난감은 피하고 불린 개 사료나 삶은 고기 채소 등 부드러운 식사를 주는 것이 좋습니다. 개의 함치성 낭종을 예방하는 것 자체는 꽤 어렵지만, 자라야 할 치아가 부족하다는 것은 하나의 신호가 되기 때문에 반려견의 치아 개수나 자라는 방법 등 기본적인 지식을 얻어 두는 것은 조기 발견으로 이어지지 않을까요. 특히 치아 교체가 완료되는 시기에는 제대로 치아가 자라고 있는지, 개수와 자라는 방법 등을 확인해야 합니다.
개의 치아가 자라는 시기·교체 시기

	유치	영구치
월령	생후 21일경 생후 2개월경	생후 4개월반 생후 6-7개월
치아상태	나기 시작 완료	나기 시작 완료

유치와 영구치가 병존하는 기간

	평균적인 병존 일수
절치 및 어금니	며칠
윗턱의 견치	약 1~2주간
아래턱의 견치	약 1주일

노견의 함치성 낭종 주의점·관리 방법은?

개의 함치성 낭종은 어린 개에서 발병하는 경우가 많은 경향이 있습니다만, 실은 중년기가 되고 나서도 발병합니다. 인간도 고령이 되고 나서야 알아차리는 예가 있다고 합니다. 보통 통증도 없고 별다른 증상이 없는 질병이기 때문에 알아차리는 것이 확실히 있는 것입니다. 노견에서는 치태나 치석 부착이나 치주질환, 구강종양 등 치아와 구강 내 트러블도 많아지므로 평소 관리의 일환으로 입 안의 체크도 잊지 않도록 합니다.

개의 함치성 낭종 오인하기 쉬운 병은?

개의 함치성 낭종과 구별이 필요한 질병에는 다음과 같은 것이 있습니다.

오인하기 쉬운 병 ① 구강종양

종양에는 양성·악성이 있는데 악성 구강종양에서는 다음 세 가지가 개에서 흔히 볼 수 있습니다. 일반적으로 구강종양은 비교적 단단하고, 함치성 낭종은 연하며, 말랑말랑하고 파동감이 있습니다.

오인하기 쉬운 병 ② 멜라노마(악성 흑색종)

개의 멜라노마(악성 흑색종)는 색소(멜라닌)를 생성하는 멜라노사이트라는 세포가 종양화한 것. 피부에 생기는 경계선이 뚜렷한 것은 비교적 양성인 반면 구강 내나 지단부에 생기는 것은 대부분 악성이고 급속히 커지면서 폐나 림프절로 전이될 위험이 높아집니다.

오인하기 쉬운 병 ③ 편평상피암

개의 편평상피암은 머리나 복부, 코, 음낭, 항문 등에 생기는 것 외에 입술이나 잇몸, 혀 뒤쪽, 입 안쪽 등에 생길 수 있습니다. 습윤성이 높고(주변에 퍼지는 것) 광범위한 환부 절제가 필요합니다.

오인하기 쉬운 병 ④섬유육종

개의 섬유 육종은 구강 내와 사지, 등 여러 곳에 생깁니다. 전이율은 그리 높지 않은 반면 습윤율이나 재발률은 높아집니다.

오인하기 쉬운 병 ⑤ 호산구성 육아종증후군

개의 호산구성 육아종 증후군이란 알레르기와의 관련이 생각되는 피부 병변으로 호산구(백혈구의 일종)가 관련된 피부병의 총칭입니다. 복부와 사지 등과 같은 것 외에 구강 내에 병변이 나타날 수 있습니다.

오인하기 쉬운 병 ⑥ 에풀리스

치주질환이 만성화되면 잇몸에 양성의 종류가 생길 수 있습니다. 일반적으로 일반 증상이 보이지 않는 경우가 많아 다른 전이될 염려는 없습니다.

개의 함치성 낭종 정리

개의 함치성 낭종은 매복치가 있다고 반드시 발병하는 것은 아닙니다. 그러나, 증상 같은 것이 없기 때문에 알아채기 어려운 병이므로, 방치하면 낭종 주위의 치아나 턱의 뼈가 녹아 버리는 정말 귀찮은 병입니다. 치과 치료 엑스레이 검사에서 우연히 발견되는 경우가 적지 않습니다. 그만큼 주인의 관찰안이 열쇠가 되는 질병이라고도 할 수 있습니다. 반려견의 잇몸이 부풀어 오르거나 커지거나(과형성) 치아의 수가 부족한 등 뭔가 신경 쓰이는 일이 있을 때에는 만약을 위해 동물병원에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.