'개의 편평상피암' 원인이나 증상, 되기 쉬운 견종, 치료방법은?

개 편평상피암이란 몸 표면을 덮는 피부나 외계와 접하는 점막을 구성하는 편평 상피세포가 종양 화하는 병을 말합니다. 개의 경우 구강 내 점막 또는 손톱 뿌리에 발생하는 경우가 대부분입니다. 여기에서는 편평 상피암의 원인과 증상, 치료법에 대해 해설합니다.

개의 편평 상피란 무엇인가요?

개의 편평상피란

「편평 상피」는, 손톱, 코거울을 포함해 몸 전체를 덮는 피부 조직과 구강 내나 구순, 편도, 식도, 항문, 포피, 질, 요도등의 점막 등, 외계와 접하는 장소에 있어 장벽의 역할을 담당하고 있습니다. 피부가 체내 수분 증산을 막는 역할을 하는 반면 점막에는 투과성이 있어 항상 젖어 있지만 염증은 없습니다. 또한 피부의 편평 상피는 자극에 대한 내성이 있지만 점막은 각질화되지 않은 편평 상피가 존재하는 곳으로 자극에는 약한 성질이 있습니다. 개의 편평상피암은 피부나 점막을 구성하는 편평 상피세포가 종양 화하는 질병으로 개의 경우 구강 내 점막(주로 치은)에 발생하는 경우가 가장 많고 편도나 손톱 뿌리 부분, 손톱 바닥이라는 곳에도 많이 발생합니다.

개의 편평상피암 원인

구강 내 만성 염증

개에서 가장 발병률이 높은 것으로 알려져 있는 잇몸에 생기는 편평상피암은 구강 내 만성적인 염증(주로 치주염 등 치주질환)이 원인으로 생각되고 있습니다. 개 구강 내에 발생하는 악성종양에서는 악성흑색종(멜라노마) 다음으로 많이 발생합니다.

편도에서 발생하는 편평상피암

편평상피암은 그렇게 전이율이 높은 종양은 아니지만 편도에 발생하는 편평상피암만큼은 전이율이 굉장히 높게 나타나고 있습니다. 그 이유는 정확히 알 수 없지만 편도가 림프절과 비슷한 기능을 하는 조직이기 때문에 다른 림프절이나 폐로 전이되기 쉬운 경향이 있습니다.

자외선도 관련 있나요?

'UVB'라는 파장의 자외선이 편평상피암 발병에 관여하고 있다는 것이 많은 동물에서 증명되고 있지만 개에서는 밝혀지지 않았습니다. 과도한 자외선 노출을 피하는 것은 중요하지만 아침저녁 산책 정도라면 걱정할 필요는 없을 것입니다.

개의 편평상피암 증상

개 편평상피암에는 발생하는 부위마다 다음과 같은 증상이 보입니다.

구강 내에 발생하는 경우

• 입냄새가 심해지다
• 피 섞인 침을 흘리게 되어 입 주위의 피모가 더러워진다.
• 식사할 때 통증을 동반하기 때문에 식욕이 없어진다.

편도에 발생하는 경우( 편도부의 붓기가 커질 것으로 보이는 증상)

• 입냄새가 심해지다
• 피 섞인 침을 흘리게 되어 입 주위의 피모가 더러워진다.
• 목소리가 바뀌다
• 식사할 때 통증을 동반하기 때문에 식욕이 없어진다.

피부에 발생하는 경우

• 피부 위에 늘어선 궤양이 생기다
• 피부 위에 딱지가 앉다

응어리라기보다 옆으로 퍼진 병변을 만드는 경우가 많고 궤양화되어 움푹 패여 보이는 경우도 있습니다.

손톱에 발생하는 경우

손톱 뿌리, 손톱 바닥이라고 불리는 곳에 발생해 손가락이 붓고 말절골이 녹아 버립니다.

초기에 볼 수 있는 증상

손톱이 변색되다

진행될 것으로 보이는 증상

• 손가락이 붓다
• 손톱이 떨어져 출혈하다

개의 편평상피암 발병하기 쉬운 견종

개의 편평상피암은 모든 견종에서 발병할 가능성이 있는데, 특히 구강 내에서는 다른 견종에 비해 치주질환 발병 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.

• 캐벌리어 킹 찰스 스파니엘
• 토이 푸들
• 푸들

개의 편평상피암 진단방법

편평상피암 판정을 위한 진단

시진

개 편평상피암은 피부가 두껍게 부풀어 오르거나 궤양화되기 때문에 보기에도 쉬운 병변이지만 구강 내에 발생하는 것은 구내염이나 치주염이나 치주질환 등과 구별하기 어렵고 피부에 발생하는 것은 낫기 어려운 피부병과 혼동하기 쉽습니다. 따라서 구강 내 점막이나 피부에 발생한 응어리나 염증에 대해서는 편평상피암의 가능성을 생각해서 대응할 필요가 있습니다.

세포진단

낫기 어려운 치주질환이나 피부병과 편평상피암을 구별하기 위해 세포진 검사를 실시합니다. 세포진 검사에서는 종양에 가는 주사 바늘을 찔러 바늘 안으로 들어오는 몇 안 되는 세포를 현미경으로 관찰합니다. 통증도 거의 없고 마취 없이 실시할 수 있습니다.

편평상피암 진행도 진단

CT 검사

구강 내 점막에 발생한 편평상피암에서는 종양이 턱뼈까지 파고들어 있는지, 혹은 다른 부위로 전이가 없는지 알아보기 위해 CT 검사를 실시합니다.

엑스레이 검사

손톱에 발생한 편평 상피암에서는 말절골이 녹아 버렸는지 여부를 확인하기 위해 엑스레이 검사를 실시합니다. 또한 전이 검사를 위해 엑스레이 검사를 실시하기도 합니다.

초음파 검사

복강 내로의 전이 유무를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시합니다.

개의 편평상피암 치료방법　

외과 수술

지름 1cm 정도의 조기 종양이라면 병변부 주위의 정상 조직을 포함하여 광범위하게 절제함으로써 완치 가능성이 있습니다. 입 안에 생긴 경우에는 종양 주위를 턱뼈째 제거하는 경우가 많습니다.

방사선 치료

외과 수술을 통해 보이지 않을 정도까지 종양을 절제한 후 방사선 치료를 실시합니다. 종양을 제거할 수 없는 경우에도 종양의 용적을 줄인 후 방사선 치료를 실시함으로써 암세포 증식을 막을 수 있습니다.

항암제 치료

이미 전이된 경우나 수술로 제거하지 못한 환부에 방사선 치료를 할 수 없는 경우에는 항암제 치료를 실시할 수 있습니다.

개 편평상피암 예방대책　

일상적으로 스킨십을 유의하다

개의 편평상피암 발병 자체를 막을 수는 없지만, 평소 스킨십을 소중히 여겨 조기에 병변을 알아차려 줄 수 있도록 합시다. 그리고 입안이나 피부에 염증이 있는 경우에는 수의사에게 진찰을 받아 적절한 치료를 받도록 하십시오.

입안을 청결하게 유지하다

매일 양치질을 습관화하여 입안을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 치석이나 치석이 있으면 그것을 제거함으로써 구강 내 염증을 피할 수 있습니다.

과도한 자외선을 피하다

낮 동안 강한 자외선에 장시간 노출되는 것을 피하는 것은 중요하지만 아침 저녁 산책 정도라면 걱정할 필요는 없을 것입니다.

개의 편평상피암으로 오인하기 쉬운 병　

개의 구내염

개 구내염이란 구강 내 염증의 총칭으로 구강 내 이물질의 존재, 뺨 점막에 치태가 묻은 치면이 맞닿은 데 따른 것, 당뇨병, 신장병, 면역질환 등 여러 원인으로 발생합니다. 구강 점막에 발적이나 궤양이 나타나거나 침이 많이 나고 강한 구취, 식욕 부진 등이 보입니다.

개의 치은염

개 치은염이란 치아 틈새에 들어간 음식 찌꺼기에 세균이 번식하여 잇몸이 붓는 병입니다. 악화되면 고름이 쌓여 출혈이 생기는 치주질환이 발생하게 됩니다. 더 진행되면 치아가 흔들리고 염증이 비강에 이르러 콧물이나 재채기가 나오게 됩니다.

개의 치주질환

개 치주질환이란 치구 속 세균이 치면에 달라붙어 치주조직(치은, 시멘트질, 치근막, 치조골)이 염증을 일으키는 질병으로 3세 이상 성견·성묘의 약 80%가 치주질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다. 잇몸에만 염증을 일으키는 치은염과 기타 치주 조직까지 염증이 미친 치주염을 총칭한 것을 '치주질환'이라고 부릅니다. 이 밖에 피부 감염증(세균 감염이나 진균 감염 등)도 편평상피암으로 오인하기 쉬운 질병입니다.