'개의 저칼슘혈증' 원인이나 증상, 생기기 쉬운 견종, 치료방법은?

개의 저칼슘혈증이란 본래 부갑상선 호르몬이나 활성형 비타민 D3에 의해 엄밀하게 제어되어 일정하게 유지되고 있는 혈액 속의 칼슘 농도가 이러한 기능의 파탄에 의해 저하되고 있는 병태입니다. 여기에서는 저칼슘혈증의 원인과 증상, 치료법에 대해 해설합니다.

개의 저칼슘혈증이란

개의 저칼슘 혈증

혈액 속 칼슘 농도를 제어하고 관리하는 기구 어딘가가 파탄나 혈중 총 칼슘 수치나 이온화 칼슘 수치가 저하되고 있는 병태를 '저칼슘혈증'이라고 합니다. 총 칼슘 수치가 대략 7.5mg/dL을 밑돌고 있는 경우 혹은 이온화 칼슘이 대략 1.0 mmol/L 이하로 되어 있으면 저칼슘혈증으로 인식합니다.

칼슘이 개의 체내에서 하는 역할

개의 체내에 있는 칼슘의 99%는 뼈에 저장되어 있습니다. 칼슘에 의해 튼튼한 뼈가 만들어져 몸을 단단히 지탱하고 있습니다. 나머지 약 1%는 혈액 속이나 세포 내에 있습니다. 그리고 이 1%의 칼슘이 세포 간 정보 전달이나 신경 자극 전달 등 생명 유지와 활동에 중요한 역할을 하고 있습니다.

혈액 속 칼슘 농도 관리

혈액 속과 세포 내 칼슘의 양은 부갑상선 호르몬과 활성형 비타민 D3에 의해 엄격하게 관리되고 있습니다. 부갑상선 호르몬에는 뼈를 자극해 칼슘을 방출시키고 신장에서 소변 속으로 배출되는 칼슘의 양을 줄이고 신장에서 인을 배설하는 등의 기능이 있습니다. 또, 비타민 D3는, 신장에서 활성화되어(활성형 비타민 D3) 소화관에서의 칼슘과 인의 흡수량을 늘리는 작용이 있습니다. 혈액 속 칼슘 농도를 일정하게 유지하기 위해 부갑상선 호르몬과 활성형 비타민 D3에 의한 다양한 관리 기능이 작용합니다. 또한 칼슘이 부족한 경우에는 뼈에서 혈액 속으로 칼슘을 이동하여 보충합니다. 뼈는 몸을 지탱하는 동시에 혈액 속 칼슘 부족에 대비해 칼슘을 저장해 두는 저장고 역할을 담당하고 있습니다.

개의 저칼슘혈증 원인

개의 저칼슘혈증은 병명이 아니라 혈중 총칼슘 수치와 이온화칼슘 수치가 비정상적으로 저하되고 있다는 병태를 나타내고 있습니다. 아래와 같은 저칼슘혈증의 원인이 되는 기저질환이 있으며, 그것이 원인이 되어 발생합니다.

원인 ① 선천적 상피소체 기능 저하증

극히 드문 질환입니다만, 부갑상선(상피소체)이 완수해야 할 기능이 작용하지 않기 때문에, 혈중의 총 칼슘 치수나 이온화 칼슘수치가 저하해 버립니다.

원인 ② 영양성 2차성 상피증체 기능 항진증

칼슘이나 비타민 D의 섭취 부족이 원인이 되어 발생합니다.

원인 ③ 만성 신부전

신장에서 만들어지는 활성형 비타민 D3가 부족하여 소화관에서 칼슘과 인을 흡수할 수 없게 되어 혈중 칼슘 수치가 저하됩니다. 이 밖에 고칼슘혈증 치료를 위해 부갑상선(상피소체)을 절제한 경우 수술 후 균형을 잃고 저칼슘혈증을 일으킬 수 있습니다.

개의 저칼슘혈증 증상

가벼운 저칼슘혈증(혈중 총 칼슘 수치가 대략 7.5mg/dL 이상)에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않습니다. 혈중 총 칼슘 수치가 7.5mg/dL 미만이 되면 신경과 힘줄 흥분의 이상이 발생함으로써 다음과 같은 증상을 볼 수 있게 됩니다.

• 초조해 보인다(신경과민)
• 기운이 없어지다
• 식욕이 없다
• 설사 구토
• 떨고 있다
• 탈진
• 전신성 발작

이 경우 긴급 치료가 필요합니다.

개의 저칼슘혈증 발병하기 쉬운 견종

개의 저칼슘혈증은 모든 견종에서 발병할 가능성이 있지만, 원발성 상피소체 기능 저하증의 경우는 어린 나이의 성견에게 일어나기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 호발견종은 따로 없습니다.

개의 저칼슘혈증 진단방법

진단 방법 ① 문진·신체검사

주인에게 병력 등을 문진하고 임상 증상을 확인합니다.

진단 방법 ② 혈액 검사

혈중 총 칼슘 수치를 측정합니다. 1회 측정으로 판단이 서지 않는 경우에는 나중에 다시 측정할 수 있습니다. 또한 칼슘 대사와 관계가 깊은 혈중 인의 농도도 동시에 측정합니다.

진단 방법 ③ 감별진단

저칼슘혈증을 일으키는 기저질환에 대해 감별진단을 실시하여 그 원인을 특정합니다. 감별진단을 통해 생각할 수 있는 기저질환이나 기타 원인을 제외하고 원발성 상피소체기능저하증이 의심되는 경우에는 그 진단을 위해 혈중 부갑상선호르몬(PTH)을 측정합니다.

개의 저칼슘혈증 치료방법

내과 치료

활성형 비타민 D3 제제, 칼슘 제제 투여로 혈중 총 칼슘 수치를 상승시킵니다. 보정하는 칼슘 수치의 목표는 8~10mg/dL로 하는 경우가 많습니다.

개의 저칼슘혈증 예방대책

저칼슘혈증을 예방하는 효과적인 방법은 없습니다. 혈액 검사를 수반하는 정기적인 건강 진단을 통해 혈중 칼슘 수치를 파악해 나가는 것이 중요합니다.

개의 저칼슘혈증 오인하기 쉬운 병

발작을 일으킬 수 있는 질병으로는 다음과 같은 질병을 들 수 있습니다.

개의 특발성 간질

개의 특발성 간질이란, 경련이나 양팔다리의 경직 등의 뇌전증 발작을 가지지만, 그 외에는 이상이 인정될 수밖에 없는 병입니다. 개 간질의 대부분은 특발성 간질입니다. 반려견의 간질 발작이 5분 이상 지속되거나 하루에도 여러 번 반복되는 경우에는 처치가 필요합니다.

개의 뇌종양

개의 뇌종양이란, 뇌에 종양이 생기는 병으로, 원래 뇌에 종양이 생기는 「원전성」과 다른 곳으로부터 종양이 전이되는 「속발성」이 있습니다. 발작이나 선회, 안진, 운동 실조 등 종양 부위에 따라 증상이 다릅니다. 또 성격이나 얼굴 표정이 바뀔 수 있습니다.

개의 저칼슘혈증 정리

개의 저칼슘혈증은 본래 부갑상선 호르몬이나 활성형 비타민 D3에 의해 엄밀하게 제어되어 일정하게 유지되고 있는 혈액 속의 칼슘 농도가 이러한 기능의 파탄에 의해 저하되고 있는 병태입니다. 가벼운 저칼슘혈증(혈중 총 칼슘 수치가 대략 7.5mg/dL 이상)에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않지만 '떨리고 있다' '탈진' '전신성 발작'을 일으킨 경우에는 긴급 치료가 필요합니다. 반려견에게 저칼슘혈증 증상이 있는 경우에는 신속하게 동물병원에서 수의사에게 진찰을 받습니다.
또한, 건강검진을 받아야 반려견의 질병을 조기에 발견할 수 있으므로 정기적으로 동물병원에서 검진을 받는 것이 좋습니다.